期刊简介
中华医学会主办。本刊为中文核心期刊和中国科技论文统计源期刊，被美国《化学文摘》、日本科学技术情报中心（JICST）以及中国科学引文数据库等多家国内外数据库收录；以传播视网膜、葡萄膜、玻璃体、视神经疾病等学科专业临床与基础研究最新成果为己任，推动眼底病事业进步，做眼底病同仁的朋友。
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首页>中华眼底病杂志
- 杂志名称：中华眼底病杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1005-1015
- 国内刊号：51-1434/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：1997看中国科协优秀科技期刊三等奖期刊收录：万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏
特发性黄斑裂孔玻璃体切割手术后黄斑中心凹光感受器层愈合分型与裂孔大小的关系
谢艾芮；文峰；刘文
关键词：视网膜穿孔/外科学, 光感受器, 视网膜, 体层摄影术, 光学相干
摘要：目的 观察特发性黄斑裂孔(IMH)大小与玻璃体切割手术(PPV)后光感受器层愈合分型的关系.方法 回顾性非对照病例分析.行PPV治疗的连续IMH患者31例33只眼纳入研究.其中,男性9例9只眼,女性22例24只眼.平均年龄(58.16±9.10)岁.视力下降平均时间为(4.97±5.97)个月.均行佳矫正视力(BCVA)、光相干断层扫描(OCT)检查.采用国际标准视力表行BCVA检查,记录时换算为小分辨角对数(logMAR)视力.患眼平均logMAR BCVA为1.07±0.38.平均眼压为(14.05±0.54) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).裂孔小直径(MIN)、裂孔基底直径(BASE)、平均裂孔宽度、平均裂孔高度分别为(465.19±232.84)、(943.63±389.26)、(704.72±292.64)、(443.84±72.47) μm.根据MIN值将裂孔大小分为小、中、大裂孔;分别为9、15、9只眼.根据手术后OCT图像特征,将裂孔光感受器层愈合分为0～Ⅳ型.患眼均行25G或27G标准三切口经睫状体平坦部PPV.手术后平均随访时间为(326.42±157.17)d.将手术后第1次行OCT检查时间定义为手术后早期;以末次随访时间为疗效判定时间点.手术前后BCVA及眼压比较行配对t检验.手术前BCVA、裂孔平均宽度、裂孔平均高度以及随访时间、MIN与手术后BCVA行Pearson相关性分析.结果 末次随访时,logMARBCVA为1.52～1.40者3只眼;1.30～0.52者22只眼;0.40～-0.07者8只眼.与手术前logMAR BCVA比较,差异有统计学意义(t=-6.023,P＜0.001).手术后早期,33只眼中,裂孔光感受器层愈合为0型10只眼,占30.3％;Ⅰ型4只眼,占12.1％;Ⅱ型10只眼,占30.3％;Ⅲ型9只眼,占27.3％.末次随访时,0型5只眼,占15.2％;Ⅰ型5只眼,占15.2％;Ⅲ型12只眼,占36.4％;Ⅳ型11只眼,占33.3％.手术后早期、末次随访时,不同裂孔大小与光感受器层愈合分型均呈负相关(r=-0.590、-0.768,P＜0.01).相关性分析结果显示,手术后BCVA与手术前BCVA、裂孔分期、手术前裂孔大小分级、MIN、BASE、手术前裂孔平均宽度和裂孔平均高度、手术后早期和末次随访时裂孔愈合分型相关(r=0.500、0.370、0.470、0.435、0.533、0.505、0.462、-0.442、-0.656,P＜0.05);与年龄、视力下降时间、随访时间无相关(r=0.285、0.234、-0.310,P＞0.05).结论 手术前IMH大小与手术后光感受器层愈合类型相关.
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