期刊简介

               中华医学会主办。本刊为中文核心期刊和中国科技论文统计源期刊,被美国《化学文摘》、日本科学技术情报中心(JICST)以及中国科学引文数据库等多家国内外数据库收录;以传播视网膜、葡萄膜、玻璃体、视神经疾病等学科专业临床与基础研究最新成果为己任,推动眼底病事业进步,做眼底病同仁的朋友。                

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  • 杂志名称:中华眼底病杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1005-1015
  • 国内刊号:51-1434/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:1997看中国科协优秀科技期刊三等奖期刊收录:万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏
中华眼底病杂志2017年第04期

单纯玻璃体腔注气手术治疗特发性全层黄斑裂孔疗效观察

韩若安;吴婵;张潇;陈欢;张辰茜;陈有信

关键词:视网膜穿孔/外科学, 玻璃体内注射, 惰性气体
摘要:目的 观察单纯玻璃体腔注气手术治疗特发性全层黄斑裂孔(FTMH)的疗效.方法 前瞻性、非随机对照病例队列研究.临床检查确诊并行单纯玻璃体腔注气手术治疗的特发性FTMH患者26例26只眼纳入研究.其中,男性5例5只眼;女性21例21只眼.平均年龄(59.0±12.0)岁.均行佳矫正视力(BCVA)、裂隙灯显微镜、间接检眼镜、眼底彩色照相、三维光相干断层扫描(3D OCT)检查.采用国际标准视力表行BCVA检查,统计分析时换算为小分辨角对数(logMAR)视力.采用日本Topcon公司3D OCT-2000测量裂孔直径,观察玻璃体黄斑交界面状态.将裂孔直径≤250μm定义为小FTMH,裂孔直径>250 μtm且≤400 μm定义为中FTMH,裂孔直径>400μtm定义为大FTMH.患眼平均logMAR BCVA为0.85±0.29.小、中、大FTMH分别为7、10、9只眼;存在玻璃体黄斑牵拉(VMT) 10只眼.所有患眼均行单纯玻璃体腔注气手术.手术中注入0.2 ml C3F8;手术后保持头低位7~14d.手术后随访1~23个月,观察手术后BCVA变化、FTMH闭合和并发症发生情况.手术后1个月FTMH未闭合眼行玻璃体切割(PPV)联合ILM剥除、C3F8填充手术.结果 26只眼中,FTMH闭合17只眼,占65.4%;未闭合9只眼,占34.6%.手术前存在VMT的10只眼VMT均得到解除.FTMH未闭合眼行PPV联合ILM剥除、C3F8填充手术后FTMH均闭合.FTMH闭合的19只眼中,小FTMH 6只眼,占小FTMH患眼的85.7%;中FTMH 8只眼,占中FTMH患眼的80.0%;大FTMH 3只眼,占大FTMH患眼的33.3%.FTMH闭合、未闭合眼手术前FTMH直径分别为(307.8±122.8)、(431.6±128.4) μm,差异有统计学意义(t=2.407,P=0.024);存在VMT者分别为6、4只眼,差异有统计学意义(t=-2.196,P=0.038).治疗后患眼平均logMAR BCVA为0.51±0.36;与手术前平均logMARBCVA比较,差异有统计学意义(t=4.758,P<0.05).26只眼中,出现局限性视网膜脱离2只眼.行PPV后FTMH闭合、视网膜复位.结论FTMH直径小于400 μm、手术前存在VMT者单纯玻璃体腔注气手术疗效较好.