期刊简介
中华医学会主办。本刊为中文核心期刊和中国科技论文统计源期刊,被美国《化学文摘》、日本科学技术情报中心(JICST)以及中国科学引文数据库等多家国内外数据库收录;以传播视网膜、葡萄膜、玻璃体、视神经疾病等学科专业临床与基础研究最新成果为己任,推动眼底病事业进步,做眼底病同仁的朋友。
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首页>中华眼底病杂志

- 杂志名称:中华眼底病杂志
- 主管单位:中国科学技术协会
- 主办单位:中华医学会
- 国际刊号:1005-1015
- 国内刊号:51-1434/R
- 出版周期:双月刊
期刊荣誉:1997看中国科协优秀科技期刊三等奖期刊收录:万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏
蝶鞍区肿瘤视交叉压迫患者伽玛刀治疗前后黄斑区神经节细胞-内丛状层厚度与视野检查结果分析
李满;陈晓明;李妮;牟章兵;王冬梅;徐斌
关键词:视交叉/损伤, 视网膜神经节细胞, 视野, 体层摄影术, 光学相干
摘要:目的 观察分析蝶鞍区肿瘤视交叉压迫患者伽玛刀治疗前后黄斑区神经节细胞-内丛状层(GCIPL)厚度与视野检查结果的相关性.方法 前瞻性临床研究.接受伽玛刀治疗的蝶鞍区肿瘤视交叉压迫患者37例72只眼纳入研究.根据治疗前视野缺损情况以及治疗后视野变化情况,将患者分为治疗前后视野均无缺损组(1组)、治疗后视野缺损改善组(2组)、治疗后视野缺损无改善或加重组(3组),分别为7例13只眼、17例34只眼、13例25只眼.治疗前及治疗后6个月采用Cirrus高分辨率光相干断层扫描仪和Humphrey视野分析仪测量患眼GCIPL厚度总平均值,颞上方、上方、鼻上方、鼻下方、下方及颞下方GCIPL厚度值和对应区域内的视野平均缺损(MD)值.治疗前2、3组患眼MD值比较,差异无统计学意义(t=1.471,P=0.084);GCIPL厚度总平均值以及6个象限GCIPL厚度值比较,差异均有统计学意义(P<0.05).Logistic回归模型分析GCIPL厚度值与治疗后视野改善的相关性.结果 治疗后6个月,1、2、3组患眼MD值分别为(-2.96±0.75)、(-10.24±1.31)、(-20.2±5.88)dB.2、3组患眼MD值比较,差异有统计学意义(t=6.974,P=0.000).与治疗前比较,1组患眼GCIPL厚度总平均值及6个象限GCIPL厚度差异均无统计学意义(t=0.882、0.621、1.220、1.258、1.261、1.219、0.639,P=0.395、0.552、0.254、0.262、0.260、0.281、0.548);2组患眼GCIPL厚度平均值、鼻上方及鼻下方GCIPL厚度值增加,差异有统计学意义(t=2.438、4.630、4.457,P=0.035、0.001、0.001);3组患眼GCIPL厚度总平均值、鼻上方及鼻下方GCIPL厚度值下降,差异有统计学意义(t=-2.387、-4.603、-4.975,P=0.041、0.002、0.001).Logistic回归分析发现,治疗前存在视野缺损的患者,GCIPL厚度总平均值越大,治疗后视野缺损改善的比例越高[比值比(OR) =2.871,P=0.000].鼻上方(OR=5.374)、鼻下方(OR=4.693)GCIPL厚度值与治疗后视野检查结果改善呈曲线相关(P=0.000、0.000);颞上方(OR=1.058)、上方(OR=1.101)、下方(OR=1.074)、颞下方(OR=1.056)GCIPL厚度值与治疗后视野改善无相关(P=0.183、0.08、0.162、0.186).结论 蝶鞍区肿瘤视交叉压迫患者伽玛刀治疗前GCIPL总平均厚度越厚,治疗后视野缺损改善程度越高.鼻上方、鼻下方GCIPL厚度与治疗后视野缺损改善密切相关.
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