期刊简介

               中华医学会主办。本刊为中文核心期刊和中国科技论文统计源期刊,被美国《化学文摘》、日本科学技术情报中心(JICST)以及中国科学引文数据库等多家国内外数据库收录;以传播视网膜、葡萄膜、玻璃体、视神经疾病等学科专业临床与基础研究最新成果为己任,推动眼底病事业进步,做眼底病同仁的朋友。                

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  • 杂志名称:中华眼底病杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1005-1015
  • 国内刊号:51-1434/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:1997看中国科协优秀科技期刊三等奖期刊收录:万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏
中华眼底病杂志2008年第04期

成年Coats病的临床特征和诊治

张承芬;董方田;王韧琰;韩宝玲;杜虹

关键词:视网膜疾病/流行病学, 视网膜疾病/诊断, 视网膜疾病/治疗, Coats病
摘要:目的 观察成年Coats病患者的临床表现及其治疗效果.方法 回顾性分析1980年至2006年在中国医学科学院北京协和医院就诊,经眼底检查和荧光素眼底血管造影检查确诊为Coats病的18例成年患者随诊1年以上的临床资料.所有患者均排除放射治疗史,眼内炎症、视网膜血管闭锁、老年性黄斑变性及渗出较多的糖尿病视网膜病变等类Coats反应疾病.患者中男性14例,女性4例;左眼11只眼,右眼7只眼,均为单眼患病;年龄37~55岁,平均年龄43岁;初诊视力0.02~1.5,视力中值为0.1.对17例17只眼用激光光凝治疗,1例联合视网膜手术放液和冷凝治疗.治疗后随访1.0~15.3年,平均随访3.7年.结果 初诊时,18例18只眼中,玻璃体清晰14只眼,仅有少许混浊4只眼.所有患眼视盘正常.病变局限于1~2个象限以内,位于颞侧者为多(15/18只眼).鼻侧者少(4/18只眼).正上仅有1只眼;有2只眼病变累及2个象限.病变处均有典型的视网膜血管不规则扩张,粟粒状动脉瘤、大动脉瘤,微动脉瘤和毛细血管无灌注区;病变相应区域有黄白色硬性渗出,呈大片块状或成簇的团状.过半数患眼有黄斑水肿或渗出;4只眼有局限性视网膜脱离,其中1只眼视网膜脱离范围较为广泛,3只眼有视网膜出血.治疗后全部患眼眼底渗出和(或)出血吸收.视网膜复位.与治疗前相比,随访过程中绝大多数(64.3%)患眼视力增进2行或保持在1.2~1.5,无视力减退2行以上者;末诊时视力0.02~1.5,视力中值为0.1.结论 成年首次确诊的Coats病患者具有与儿童患者相似的特征性视网膜血管异常和眼底渗出,与之不同的是受累范围较局限,出血少;黄斑受损害轻;随诊过程中病变发展缓慢;视力预后较好.