期刊简介
中华医学会主办。本刊为中文核心期刊和中国科技论文统计源期刊，被美国《化学文摘》、日本科学技术情报中心（JICST）以及中国科学引文数据库等多家国内外数据库收录；以传播视网膜、葡萄膜、玻璃体、视神经疾病等学科专业临床与基础研究最新成果为己任，推动眼底病事业进步，做眼底病同仁的朋友。
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首页>中华眼底病杂志
- 杂志名称：中华眼底病杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1005-1015
- 国内刊号：51-1434/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：1997看中国科协优秀科技期刊三等奖期刊收录：万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏
玻璃体切割手术治疗葡萄膜炎并发牵拉性视网膜脱离
叶俊杰；闵寒毅；郭立斌；耿爽；胡天圣
关键词：葡萄膜炎/外科学, 葡萄膜炎/并发症, 视网膜脱离/外科学, 玻璃体切除术
摘要：目的 探讨玻璃体切割手术治疗葡萄膜炎并发牵拉性视网膜脱离(TRD)的视力预后、手术时机及其围手术期治疗方法.方法 回顾分析我科葡萄膜炎专科门诊确诊为全葡萄膜炎并发TRD的13例患者15只玻璃体切割手术治疗眼的临床资料.患者男性6例,女性7例.年龄19.0～70.0岁,平均年龄42.8岁.葡萄膜炎病史3～15年,平均病史7年.15只眼中,视力为眼前数指者7只眼,0.01～0.1者7只眼,0.2者1只眼.均有玻璃体混浊,间接检眼镜和B型超声检查均存在增生性玻璃体视网膜病变和TRD.13例患者均口服泼尼松,其中3例同时口服硫唑嘌呤.眼部滴用1%百力特、1%阿托品和复方托品酰胺眼液.15只眼葡萄膜炎炎症控制静止时间0.5～4.5个月,平均时间2.0个月.炎症静止后采用经睫状体平坦部的玻璃体切割、剥膜、眼内激光光凝、惰性气体(C3F8)或硅油填充等联合手术,其中7只眼同时行晶状体切除手术.手术前给予患者顿服糖皮质激素,手术后全身、眼部继续应用糖皮质激素治疗,3例同时口服硫唑嘌呤.手术后随诊3～146个月,平均随访时间26个月.结果 手术后15只眼均无葡萄膜炎复发,眼前节无炎症反应,玻璃体炎症消失.13只眼视网膜复位良好,视力提高,占86.7%.其中,2只眼视力提高显著,分别由0.2提高至0.8,0.03提高至0.6.1只眼视力无改变,占6.7%;1只眼视力由手动下降至光感,占6.7%.随诊中,4只眼出现并发性白内障,均行白内障摘除人工晶状体植入手术.手术后视力均有明显提高.1只眼虹膜出现新生血管而发生前房积血.另外1只眼视网膜表面再次出现机化膜及局限性TRD.结论 采用玻璃体切割手术治疗葡萄膜炎并发TRD可以获得较满意疗效.手术适应证及手术时机选择是保证手术成功的关键,围手术期全身及眼部合理应用糖皮质激素是保证手术成功的重要措施.
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